מהו אשם תורם וכמה כסף הוא יפחית לכם מהפיצוי?
כפי שהסברנו במאמר "לא בכל מקרה של נזק גוף יש זכאות לפיצוי", הפיצוי עבור נזקי גוף במסגרת דיני הנזיקין ניתן כאשר קיימת "אשמה" או רשלנות מצד גורם כלשהו, שגרם נזק לאדם אחר. אחת מטענות ההגנה השכיחות של חברות ביטוח במקרים כאלה היא טענה לאשם תורם, ולפיה הנפגע תרם כביכול לנזק בגלל התנהגות פסולה שלו. המשמעות של קבלת טענת אשם תורם היא שבית משפט מפחית מהפיצוי שעל חברת הביטוח לשלם לנפגע.
דוגמאות לטענות לאשם תורם:
-
בתביעה, שבה הולך רגל תבע את הרשות המקומית בגין מכשול ברחוב, שגרם לנזקי גוף, עשויה חברת הביטוח של הרשות המקומית להעלות טענה לאשם תורם בגין חוסר תשומת לב של הנפגע (עקב שימוש במכשיר הפלאפון לדוגמא), חוסר זהירות מצדו או היכרות מוקדמת שלו את המכשול, שהייתה אמורה למנוע את התאונה.
-
בתביעה, שבה עובד תבע את המעביד בגין תאונת עבודה, שנגרמה עקב תנאיי בטיחות לקויים בעבודה, עשויה חברת הביטוח של המעביד להעלות טענה לאשם תורם בגין אי ציות של העובד להוראות המעביד או ביצוע פעולות על דעת עצמו, שהיו בניגוד להוראות המעביד.
-
בתביעה בגין רשלנות רפואית, שבה תבע המטופל את הרופא בגין נזק שנגרם תוך כדי הטיפול הרפואי, עשויה חברת הביטוח של הרופא להעלות טענה לאשם תורם בגין אי מילוי של החולה אחר הוראות הרופא.
כמה כסף מפחיתים בתי המשפט מהפיצוי בגין אשם תורם?
כאשר מועלית טענה לאשם תורם, בית המשפט פוסק בפסק דין מהו שיעור האשם התורם. ככל שהתנהגות הנפגע תהיה יותר פסולה או רשלנית, שיעור האשם תורם יהיה גבוה יותר. בית המשפט יפחית מהפיצוי של הנפגע סכום כסף באותו שיעור של האשם התורם.
לדוגמא: אם בית המשפט פסק כי שיעור האשם התורם של הנפגע הוא 20%, אז הוא יפחית 20% מהפיצוי הסופי, כך שאם נפסקו לנפגע 100,000 ₪, יופחתו מהפיצוי 20,000 ₪, והפיצוי שלו יהיה בסך 80,000 ₪.
אשם תורם ככלי בידי חברות ביטוח להפחית את הפיצוי הכספי
כפי שהסברנו, במאמר "למה צריך לצפות כשמתמודדים עם חברת ביטוח", כאשר מגישים לבית המשפט תביעה בגין נזקי גוף, רוב הסיכויים שחברת ביטוח תהיה נתבעת בהליך, ועמה ייאלץ הנפגע להתמודד, שכן כיום נזקי גוף מבוטחים ברוב המקרים באמצעות חברות ביטוח. גם אם מגישים תביעה נגד גורם אחר (לדוגמא נגד מעביד במקרה של תאונת עבודה), רוב הסיכויים שחברת הביטוח "תיכנס בנעלי המעביד".
כפי שהסברנו במאמר, "שיטת מצליח של חברות הביטוח בניסיון להתחמק או להפחית מהפיצוי שלכם", חברות ביטוח מנסות בשיטת "מצליח" להפחית לנפגעים, חולים ונכים פיצוי בצורה שאינה הוגנת. אחת הדרכים לעשות זאת היא באמצעות שימוש בטענה של אשם תורם. חברות ביטוח מעלות את הטענה, גם כאשר היא אינה נכונה או שהן מגזימות בשיעור האשם התורם במטרה להפחית מהפיצוי כמה שאפשר.
כיצד מתמודדים עם טענות לאשם תורם
התמודדות עם טענה לאשם תורם מצריכה היערכות מתאימה בשלבים המוקדמים של הכנת התיק לפני הגשת התביעה. כמעט בכל תיק של נזקי גוף (למעט תאונות דרכים שחל עליהם חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים), יש להתכונן לאפשרות שתועלה טענה כזו כאפשרות ממשית, ובהתאם לנסות "להקדים תרופה למכה".
עשיית "שיעורי בית" לפני הגשת התביעה לבית המשפט היא הדרך הטובה ביותר להתמודד עם טענה צפויה לאשם תורם. הרעיון הוא לאסוף מראש ראיות ומידע בשאלה האם התקיימו בתאונה נסיבות שעלולות לשמש את חברת הביטוח לטענת אשם תורם, ולנסח מראש את טענות התביעה באופן התואם את הראיות והמידע.
לעתים, בחלק מהמקרים יתברר כי אכן קיים אשם תורם מצד הנפגע, וכפועל יוצא יש להפחית מהפיצוי, אולם ייתכן כי שיעורו של האשם התורם נמוך בהרבה מהשיעור שחברת הביטוח תבקש לייחס לו או שלא קיים בכלל. כדי לשים את הדברים על מקומם, ולא לאפשר לחברות ביטוח להגזים בטענה, יש להיערך לטענה מראש ולנסח את כתבי הטענות בהתאם תוך כדי ציפייה להעלאת הטענה.
אם אתם סבורים שנסיבות המקרה שלכם עשויות להעלות טענה לאשם תורם, מומלץ כי תייעצו עם עורך דין על מנת שתוכלו לעמוד על משמעות הדבר והשלכותיו למקרה שלכם.