כיצד נקבע גובה הפיצוי הכספי בתביעת נזקי גוף?
נפגעים בנזקי גוף תוהים לעצמם כיצד ייקבע גובה הפיצוי שלהם אם יגישו תביעה בגין רשלנות, מה ההבדל בין מקרים שבהם בתי משפט פוסקים כמה אלפי שקלים בודדים לעומת מקרים שבהם פוסקים עשרות או מאות או מיליוני שקלים? בתביעות מכוח דיני הנזיקין ההבדל נובע מגובה הנזק. ככל שלנפגע נגרם נזק גדול יותר בתאונה, כך הפיצוי יהיה גבוה יותר.
אילו דברים בוחן בית המשפט כאשר הוא שוקל איזה פיצוי לפסוק לכם?
כאשר בית המשפט יפסוק לכם פיצוי תהיה בראשו שאלה עיקרית: איך חייכם היו נראים אילו התאונה לא התרחשה? כלומר: האם התאונה באמת השפיעה על חייכם שהיו לפני התאונה? באיזו מידה? במה הייתם עובדים אלמלא התאונה? איזה הפסד גרמה התאונה? ככל שחייכם השתנו לרעה יותר עקב התאונה, הפיצוי הצפוי יהיה גבוה יותר.
על אילו עניינים נותן בית המשפט את דעתו כשהוא בוחן אם חייכם השתנו לרעה? עיינו בתרשים הבא ובהסבר שאחריו. מופיעים בו הגורמים העיקריים אשר בית המשפט נוהג לבחון, כאשר הוא פוסק פיצוי כספי.
עילת התביעה שלכם
האם התיק שלכם חזק או חלש
שיעור ההפחתה בשכר עקב התאונה
הנכות שלכם
הגורמים המשפיעים על גובה הפיצוי שלכם בתביעת נזקי גוף
עגמת נפש כאב וסבל
הגיל שלכם במועד התאונה
הוצאות עקב התאונה
עזרה הנדרשת לכם עקב מגבלותיכם
עילת התביעה-
הכוונה היא סיבת התביעה. כאשר עילת התביעה היא תאונת דרכים, אז לרוב הפיצוי נמוך יותר ביחס לעילות תביעה אחרות (כגון: רשלנות רפואית, רשלנות של מעביד שגרמה לתאונת עבודה וכל תביעת רשלנות אחרת). מצד שני תביעה בגין תאונת דרכים נחשבת תביעה שהיא "כמעט בטוחה", מכיוון שכמעט כל אדם, המוכיח שנזקיו הם עקב תאונת דרכים (והיו לו פוליסה ביטוח חובה ורישיון תקפים), יקבל פיצוי ללא צורך בהוכחת רשלנות.
האם התיק שלכם חזק או חלש-
הכוונה היא האם יש לכם עילת תביעה מוצדקת, והאם יש לכם ראיות חזקות להוכיח את טענותיכם. ככל שהתיק שלכם חזק יותר, כך ישנם סיכויים טובים יותר שבית המשפט יקבל את התביעה ואת טענותיכם בעניין הנזק. כאשר טענותיכם בעניין הנזק מתקבלות, משמעות הדבר פיצוי גבוה יותר. תיק "חזק או חלש" גם משפיע על גובה הצעת פשרה: סכום פשרה בהליך של נזקי גוף אמור לגלם את הסיכויים והסיכונים של התובע והנתבע בהליך. אם התיק שלכם חזק, זה אומר שהסיכון שלכם יחסית נמוך, ומאידך הסיכון של הנתבע הוא יחסית גבוה, ומצב זה יכול "לבשל" עבורכם הצעת פשרה גבוהה יחסית (אתם מוזמנים לקרוא על כך בהרחבה בסדרת מאמרים על פשרות).
שיעור ההפחתה בשכר עקב התאונה-
לעתים אחרי תאונה נפגע אינו יכול לשוב לעבודה, שבה הוא עסק קודם לכן או שהוא נאלץ לצמצם את היקפה, וכפועל יוצא עלולה להיגרם לו הפחתה מוכחת בשכר. בעיקרון, אם מתקיימות נסיבות מסוימות, הנפגע זכאי לקבל את שווי ההפחתה המוכחת בשכר שנגרמה לו, כאילו הוא המשיך לעבוד כרגיל מבלי שהתרחשה התאונה (כאמור, בית משפט נוהג לבדוק איך היו חיי הנפגע אלמלא התרחשה התאונה). הפיצוי אמור להיפסק לא רק על הפסדי השכר בעבר, אלא גם על כל הפסדי השכר הצפויים בעתיד עד הפרישה לגמלאות. זו הסיבה לכך שפעמים רבות הפיצוי עבור הפסדי השכר הוא הגבוה ביותר (ולעתים באופן משמעותי) ביחס לרכיבי הפיצוי האחרים. דמיינו כי אדם צעיר עם שכר גבוה איבד חלילה וחס את יכולתו להשתכר לחלוטין. במקרה כזה בית משפט יפצה אותו עבור כל השנים בעתיד שכר מלא כאילו לא התרחשה התאונה, כך שרק הפיצוי עבור הפגיעה בשכר של אותו אדם (ללא שאר הנזק) יכול להסתכם במיליוני שקלים. זו אמנם דוגמא קיצונית, אך היא ממחישה את חשיבותו של ראש הנזק הזה לגובה הפיצוי.
שיעור הנכות -
הנכות היא עניין משמעותי לצורך הערכת גובה הפיצוי. הנכות נקבעת באמצעות חוות דעת של מומחה רפואי בתחום הפגיעה. במקרים שבהם הנכות היא צמיתה (קבועה), ולא זמנית, זה יכול להעיד על נזק משמעותי, ובהתאם על פיצוי גבוה יותר. ברוב המקרים, ככל שהנכות גבוהה יותר, הפיצוי הצפוי גבוה גם כן. נכות משמעותית שפוגעת בכושר ההשתכרות לצד הפסדי שכר מוכחים (כפי שהוסבר לעיל), הם סימן מובהק לכך שאתם זכאים לפיצוי ראוי עבור הפסדי השתכרות, כפי שהוסבר לעיל.
הגיל שלכם במועד התאונה-
בחלק מן המקרים גיל צעיר משמעותו סיכוי לפיצוי גבוה יותר. יש לכך שתי סיבות עיקריות: האחת, היא שלאנשים צעירים יש שנות השתכרות רבות יותר לפניהם לעומת אנשים מבוגרים מהם, ואז הם מקבלים פיצוי גבוה יותר עבור ההפסדים הצפויים בשנות ההשתכרות בעתיד (כפי שהוסבר לעיל). השניה, פסיקת פיצויים בגין "כאב וסבל" המוכרים בלשון העממית כעוגמת נפש הינה גבוהה יותר ככל שהגיל צעיר יותר, מפני שהנפגע צריך לחיות שנים רבות יותר עם המום או המגבלה, שנגרמו לו בתאונה.
הוצאות עקב התאונה-
כאמור, במסגרת פסיקת הפיצוי בית משפט משווה את מצבכם לעומת מצב שבו התאונה לא הייתה מתרחשת. משמעות הדבר היא שכל שקל שנאלצתם להוציא בגלל התאונה הינו בר- פיצוי אם הוכחתם את ההוצאה (באמצעות קבלות למשל) ואת הקשר שלה לתאונה. לפיכך, אם נגרם לכם חסרון כיס בעקבות הוצאות כגון: נסיעות לטיפולים רפואיים, תרופות שלא ממומנות בסל הבריאות, עזרים רפואיים, התייעצויות פרטיות שלא במסגרת קופת החולים וכו', אתם זכאים לקבל עבורם החזר במסגרת פסק הדין. בחלק מן המקרים בית המשפט יכול ללמוד על הוצאות רפואיות קבועות שהיו לכם בעבר, להסיק מהם שתיאלצו להוציא אותם גם בעתיד, ולפסוק לכם פיצוי בגינם למרות שטרם הוצאתם אותן בפועל. לכן אנו ממליצים לכם לשמור כל קבלה וקבלה על הוצאה עקב התאונה כדי שתוכלו בבוא היום להוכיח אותה בבית המשפט.
עזרה הנדרשת לכם עקב מגבלותיכם-
במקרים שבהם נגרמו מגבלות משמעותיות בתפקוד היומיומי, שבגינם נדרשת עזרה בתפקוד השוטף בתחזוקת הבית לדוגמא, ישנה זכאות לפיצוי עבור העזרה. עזרה כזו יכול שתינתן עבור תשלום (לדוגמא שכירת שירותי עוזרת בית), ויכול שתינתן כעזרה על ידי קרוב משפחה. במקרה השני, צריך להוכיח כי מדובר בעזרה חריגה בהיקפה, ולא בעזרה "רגילה" שאדם היה מגיש לקרוב משפחה החפץ ביקרו.
עגמת נפש, כאב וסבל-
ככל שנסיבות הפגיעה קשות וחמורות, וככל שנגרם סבל חמור יותר מהתאונה, אתם צפויים לקבל פיצוי גבוה יותר עבור מה שנקרא בשפה משפטית "כאב וסבל". פיצוי זה מחושב לפי שיקול דעת בית המשפט, ונלקחים בחשבון במסגרתו גורמים שונים, כגון: הנכות הרפואית, הגיל, נסיבות הפציעה, סוג הפציעה ועוד גורמים נוספים. בגלל שמדובר בפיצוי לפי שיקול דעת, קשה מאוד לצפות מה ביהמ"ש יפסוק עבור רכיב זה. כאשר מדובר בתאונת דרכים, הפיצוי בגין כאב וסבל, מחושב לפי נוסחה קבועה, המתבססת על נתונים כגון: גיל הנפגע, מספר ימי אשפוז, הנכות הרפואית ועוד, ואינו נתון לשיקול דעת בית המשפט. במקרים אילו הפיצוי לרוב נמוך יותר ביחס לתיקי חבויות שאינם תאונת דרכים, כפי שהסברנו לעיל.
כאשר בתי משפט מכריעים מה גובה הפיצוי, הם בודקים כאמור איך החיים שלכם השתנו לרעה בעקבות התאונה, מכינים "רשימה" של הנזקים, ולכל נזק מוצמד המחיר הכספי שהתאונה גבתה מכם לפי מיטב הבנתו ושיקול דעתו של בית המשפט. בסוף בית המשפט סוכם את כל הנזקים, וכך נקבע בפסק הדין בכמה כסף תפוצו.
האם ניתן ללמוד מ"תקדים משפטי" לעניין גובה הפיצוי הצפוי בתיק שלכם?
אחת השאלות שחוזרות ועולות בקרב לקוחות משרדנו היא אם ניתן ללמוד מתקדימים משפטיים (כלומר מפסקי דין קודמים) על גובה הפיצוי הצפוי במקרה שלהם. התשובה שלנו היא שלרוב לא, מכיוון שלכל נפגע יש פיצוי שמותאם באופן ספציפי לנסיבות שלו. בתביעות מכוח דיני הנזיקין, אין "פיצוי אחיד", כלומר לא פוסקים לכל אדם שנפגע בתאונה מסוימת אותו הפיצוי.
גם אם יש מקרה שנשמע לכם מאוד דומה למקרה שלכם, יכול להיות הבדל אחד שנראה בעיניכם זניח, אבל הוא עושה הבדל של "שמים וארץ" בגובה הפיצוי, ולכן אנו ממליצים שלא להשוות מקרי פיצוי כי לרוב אין כל טעם בהשוואה כזו.
אמנם ברוב המקרים לא נוכל להעריך מראש מה יהיה גובה הפיצוי שלכם (ראו הסבר בעניין זה בסקירה "כמה כסף פוסקים בתי המשפט בגין נזקי גוף"), אך במסגרת פגישת ייעוץ ראשונית שתערכו עם עורך דין ניתן יהיה לנתח כיצד הנתונים הנ"ל משפיעים על המקרה שלכם.
